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脑溢血是指非外伤情况下引起的脑实质内血管破裂,好发于45~65岁的人身上。冬天正是脑溢血的高发期,尤其是情绪过于激动、便秘或重体力劳作时易发作。大部分脑溢血会突然发作,其典型症状是剧烈头痛和喷射性呕吐。
1、微动脉瘤
由于动脉壁或发生病变而引起的动脉瘤,所以生成动脉壁弥漫性膨胀或扩张表现,通常是搏动性和膨胀性肿块,动脉系统中每一个部位都有可能出现此问题,尤其是颈动脉和肢体主干动脉,还有主动脉。患者体表会有搏动性肿块,当动脉瘤压迫周围神经或发生破裂时可引起剧烈疼痛,同时易出现器官缺血或坏死。主要诱因是受到感染和损伤以及动脉粥样硬化,好发于50岁以上的人身上,特别是伴有冠心病和高血压人群。
2、高血压合并小动脉硬化
动脉硬化会使得动脉管壁变硬且增厚,管腔也变得逐渐狭窄,降低血管韧性,这属于非炎症性病变。上了年纪后动脉硬化易发生血管疾病,早期没有任何症状,当达到中期后可出现头痛头晕,注意力不集中,记忆力下降,同时伴有失眠多梦和四肢酸痛麻木等。高血压、高血脂以及吸烟是引起动脉硬化的主要原因,还有长时间坐着不动,身体过度肥胖,情绪不稳定以及有家族病史也会诱发动脉硬化,另外高油腻和高胆固醇饮食会升高血液中胆固醇含量,加快向冠状动脉硬化发展进程,甚至诱发心脑血管疾病。
3、脑血管畸形
脑血管畸形是脑血管先天性发育异常,当脑血管破裂出血后易出现蛛网膜下腔出血和脑内出血,常常发生在年轻人身上。其典型症状是搏动性头痛且伴有颅内血管杂音;出血是其典型症状之一,主要表现是脑内血肿和蛛网膜下腔出血;也有部分患者会出现癫痫,同时伴有失语、偏瘫以及精神异常等。
4、颅内静脉血栓生成
颅内静脉血栓生成是指静脉血栓和颅内静脉窦生成,从而使得脑静脉回流受到阻碍,其原因分为感染性和非感染性的。感染性的又包括全身性和局限性,前者跟血液循环感染有关;后者是化脓性感染,如颅骨骨髓炎、脑膜炎、鼻窦炎以及中耳炎等,化脓性感染可以导致海绵窦和横窦生成,感染也会通过静脉窦而导致血栓生成。非感染性的也分为局限性的和全身性的,前者常见于头外伤、脑部出现肿瘤以及脑外科手术后。后者包括长时间口服避孕药来避孕,正处于怀孕期和产褥期、严重脱水、休克和发生恶病质等,使得血液瘀滞且血液处于高凝状态,从而生成静脉血栓。
温馨提示
高血压患者是脑溢血的高危人群,因此需做好防范工作,稳定好血压,远离一切易引起血压升高因素,如用力排大便和情绪过于激动等。另外必须戒烟戒酒,保持情绪稳定,稳定好血压、血脂和血糖。
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