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从宝宝的指甲看健康 借由指甲真的能判断一个人的健康状态吗？答案是肯定的。一般来说，宝宝的甲床是粉色的，指甲呈半透明样，表面光滑。倘若宝宝的指甲呈杵状貌，可能是先天性心脏病患者；指甲出现一层层的分裂状，可能是缺乏营养所造成。宝宝还有哪些指甲异常情况呢？就由本文来为您详细解说吧！ 指甲的组成结构
书田泌尿科眼科诊所皮肤科主治医师徐嘉琪指出，指甲和头发一样都是由硬角质组成的，不同之处在于指甲的硬角质中间又有双硫键，可增加指甲的硬度。正常指甲里的水份仅占7～12%，若指甲水份过少（低于18%），指甲就会变得很干、易脆；若水份过多（超过30%），指甲就会变软，呈白色貌。
指甲的生长周期从怀孕第9周开始，胎儿的指甲组织（甲母质）开始生长，到第15周可观察到胎儿的指甲甲片持续往前生长，因此可看到新生儿的指甲是发育完整的。从指甲的生长速度上来看，一般成人的手指甲生长速度为每月长3.5mm，指甲整片换新约需半年时间。脚指甲的生长速度为每月长1.5mm，整片换新约需一年到一年半的时间。通常处于成长期的孩子和怀孕中的女性，指甲会生长得比较快。
观察指甲留意特殊状况透过指甲可观察一个人的健康状态。一般幼儿的甲床是粉红色的，指甲呈半透明样，表面光滑，甲半月清晰明显，且颜色和甲床比起来会稍微白一些。新生儿指甲的甲半月比较不明显，部份宝宝刚出生时会有匙状甲（指甲像汤匙的形状往上翘，特别是大拇指）、杵状甲（指甲角度朝下弯曲，且末梢指节似鸟嘴形）现象。匙状甲通常随着年龄越大而渐渐改善，若依旧持续有这种情形，则要注意是否有贫血症状；杵状甲通常是家族遗传的表征，罹患先天性心脏病的孩子同样会有这种情况，必须特别留意。另外，10岁以下的孩子指甲较脆弱，手部的拇指及大脚指容易出现一层层的分裂，推究原因多为喜欢吸吮手指、咬指甲、无法精准使用手部的力量（抓取硬物时使指甲受伤）、用到手的机会较多（例如：玩玩具）以及缺乏某些营养素（例如：铁、锌、钙等），建议可多补充富含维生素H的食物（例如：蛋黄、猪肉、鸡肉、黄豆、水果以及核果类等）。
婴幼儿常见的指甲问题 （依序递减） ●灰指甲
●系统遗传疾病造成的指甲变化
●皮肤病造成的指甲变化
●嵌甲
●甲沟炎
从宝宝的指甲看健康 常见的12种指甲异常状况1. 灰指甲 若宝宝的指甲呈灰色，就要留意是否为霉菌感染。大部份的情况是患有香港脚，因香港脚大多没有症状，也不会搔痒，罹患后容易延误治疗，久而久之，指甲渐渐变成灰色。情况严重者还会有甲沟炎、蜂窝性组织炎，甚至引发败血症而死亡。通常宝宝罹患灰指甲多半是因为家中成员有香港脚或灰指甲而被传染，建议发现后要及早就医，避免症状继续恶化。
2. 指甲出现白色横线 这种横条白色线出现在指甲上约有1～2mm宽。因生产过程对宝宝来说就是一种压力，因此约九成的新生儿在2个月大时可发现指甲有这种情况。除了产程压力，其余多半是因为有重大身体不适或营养不良（缺乏钙、蛋白质、维生素B3），造成指甲短暂停止生长所造成的。当重大疾病发生的当下（例如：发高烧、严重呕吐等）并不会发现指甲上有横白线，约过一至二个月它才会显现出来。大一点的宝宝若指甲出现横白线，代表数月前曾罹患过需要住院的重大疾病（例如：肠病毒），更严重者指甲甚至会断裂（例如：肠病毒71型、克沙奇病毒等）。
3. 匙状甲 ●正常变化（宝宝指甲生长的必经历程）。
●缺铁性贫血、缺乏维生素B2、B3、C。
●其他罕见系统疾病。
从宝宝的指甲看健康4. 杵状甲 ●家族遗传。
●先天性心脏病。
●缺碘。
5. 指甲表面凹陷 ●干癣、溼疹引起。
●异位性皮肤炎。
●圆秃。
6.软甲（指甲软、脆弱） ●缺乏维生素A、B6、C、D。
●低血钙。
●严重营养不良。
7. 甲床分离 ●缺铁性贫血。
●缺乏维生素B3。
●细菌感染。
●外伤。
●频繁接触到水。
从宝宝的指甲看健康8.V 型隆起 此种情况在婴幼儿的指甲上相当常见。通常在指甲表面会出现朝中心收敛的隆起。引发原因目前未明，但长大后会自行改善。
9. 点状白甲 ●外伤（例如：手指被压伤）。
●罕见遗传疾病：每一只指头都出现白甲。
10. 线状白甲 这种情形和前文所提到的横白线的情况不太相同，横白线是因指甲停止生长造成的，会有轻微凹陷貌，且在每一根手指头上都可发现。而线状白甲不影响指甲表面，只是颜色变白而已，常见原因为低血钙及缺乏维生素B3。
11. 纵向黑甲症 此种指甲问题和肤色人种相关，最常见于黑人。0～3岁的黑人约2.5%的人有黑甲症，超过50岁则将近96%的黑人都有，罹患率是随着年纪而增加。除了黑色素活跃这项原因，也和缺乏维生素B12、维生素D相关。
12. 指甲边缘出现小脱皮 指甲边缘出现脱皮或甚至有肉刺，通常是因过于干燥、反复潮湿干燥循环、角质层代谢不正常或外伤导致。常见于有咬指甲习惯的孩子和经常做家事的女性。脱皮情况严重者可能是有免疫方面的疾病（例如：皮肌炎）。若发现有小脱皮或肉刺情形，切记不要随意拉扯或用力扯断，以免造成伤口流血甚至因感染导致甲沟炎。建议用指甲剪或小剪刀去除肉刺的游离端，并加强手部保护动作（例如：擦乳液保湿）。
从宝宝的指甲看健康 副食品要适时添加，避免罹患缺铁性贫血母乳虽富含丰沛营养，但随着宝宝的成长，还是必须摄取其他食物以获得各种营养素。倘若母乳宝宝超过6个月大都还没有吃副食品，便很容易有缺铁性贫血症状。通常婴幼儿的甲床呈粉色，缺铁性贫血的宝宝甲床会比较苍白，更严重者会有匙状甲现象。
宝宝的指甲要定期修剪小宝宝偶会出现咬手指或是将手放入嘴里的动作，很容易就把病菌吃下肚，因此保持指甲的干净是相当重要的。建议照顾者替宝宝洗澡时，可用纱布巾擦拭指甲末端，将污垢擦拭掉。若发现有难清除的赃物，千万不要以坚硬的针状物试图挖干净，如此非但无法清干净，还易造成甲床剥离，反而更易遭受细菌或霉菌感染。另外，宝宝的指甲同样要定期修剪，针对小宝宝可选用市面上贩售的宝宝专用指甲剪或是刀面呈圆弧状（指甲边缘会变得较为平滑）且侧面有保护套的小剪刀（剪刀末端最好有圆弧保护设计），以免宝宝不小心抓伤自己或是乱抓物品造成指甲断裂甚至流血。
徐嘉琪 学历：中国医学大学医学系毕 经历：成功大学附设医院皮肤科专科医师、日本岐阜大学附设医院皮肤科访问研究、中华民国皮肤科医学会会员、中华民国皮肤科专科医师 现任：书田泌尿科眼科诊所皮肤科主治医师
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