网上科普有关“如何学好重症医学”话题很是火热，小编也是针对如何学好重症医学寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。
1.除心脏骤停外，静脉应用肾上腺素应通过静脉点滴输液管小心控制，尽可能地降低严重的交感神经反应发生的风险。
2.通过早期除颤治疗室颤：单相除颤仪设定为360J，双相除颤仪设定为200J，或者按厂家说明设定，你必须知道使用的是哪种除颤仪。对于初次电室颤未成功，给予血管升压素或肾上腺素，每2分钟一次，或者行心肺复苏5个循环，然后再行除颤一次。
3.使用脉搏血氧计时，高铁血红蛋白（对不同波长光）的吸收模式可表现为脉氧饱和度为85％，因此，逐步增加的增加的高铁血红蛋白水平可使SPO2达到85％，而这与实际的血氧饱和度（sao2）无关。
4.混合静脉血氧饱和度（SVO2）提供一个全身灌注情况的征象。当混合血氧饱和度低于60％时，提示灌注不足，很可能由于充血性心力衰竭所致。
5.几乎没有证据支持使用先进的监测工具是有益的，比如肺动脉置管。当没有适当的专业知识和判断时，这些设备的使用是徒劳的甚至是有害的。
6.脉搏血氧测定法适用于监测，但ABG对于诊断和紧急处理是最佳的。如果血氧测定法结果如临床不符，做一次动脉血气联合血氧测定法分析。使用肺泡气方程帮助理解低氧血症的机制—这个努力是值得的！
7.用维持静脉输液治疗补充可察觉的和不可察觉的液体损失量，一个成年患者总计30－35ml/kg。晶体液仍然是继续容量复苏的首选。
8.呼吸商（RQ）是指患者二氧化碳生成量与氧气消耗量的比值。呼吸商有助于指导营养治疗计划。
9.对于COPD患者，无创通气有助于降低气管插管的需求并提高生存率。不要对需要紧急气管插管的病人使用无创通气。
10.当建立机械通气时，尽量减小潮气量和气道压力，甚至为此可以允许呼吸性酸中毒。
11.日常镇静和镇痛应该减少或中断，使病人保持清醒、自主呼吸并保护气道，这样他们能够脱离机械通气。
12.在大多数病人，维持气道开放可能无需气管插管。气管插管的5个主要适应症：上气道梗阻、氧合不足、通气不足、呼吸功增加及气道保护。
13.胃胀、频繁嗳气或者气管切开的病人出现反复误吸，提示可能出现了气管食管瘘。
14.单独胸腔导管引流是高达85％的胸腔穿透伤患者的唯一需要的治疗。从胸腔导管引流出的血液可以自体回输，无需进一步处理。
15.纤维支气管镜常用于重症监护病房VAP的诊断和抗生素选择指导。胸部理疗在治疗肺不张方面显示出与支气管镜同样的疗效，尽管支气管镜对滞留的粘稠气道分泌物和异物有重要作用。
16.经静脉起搏器暂时性故障最常见原因是电线和心脏之间失去联系；恢复起搏，推进电极，直到其再次接触心肌以“捕获”或起搏心脏。
17.循环辅助装置只作为过渡性治疗。这些装置用于复苏、血管重建及移植手术的过渡期。
18.严重的CAP可以通过以下异常征象识别：意识混乱、尿素、呼吸节律及血压改变。
19.急性哮喘时PCO2正常警示呼吸衰竭即将发生。
20.尽量减少每分钟通气量，甚至达到允许性高碳酸血症发生，是减少机械通气的急性重症哮喘病人动力性过度通气，继发血流动力学危害和气压损伤的最佳策略。
21.无创通气降低了AECOPD患者对气管插管的依赖和呼吸衰竭地发生。对于持续机械通气的AECOPD的患者，抗生素应用可以降低发病率和死亡率。
22.肺心病是指肺血管或肺实质导致的右心室肥厚。长期氧疗是主要治疗措施。
23.缺氧呼吸疗法治疗目标是PO2达到50mmHg左右。一旦患者处于生理稳定状态并在供氧下能够维持充分的氧合和二氧化碳浓度，就应该每天尝试脱离呼吸机，通过一个方案停止机械通气。
24.ARDS是不能预防的。降低ARDS死亡率的唯一治疗措施是低潮气量通气。
25.ICU重症病人存在频繁误吸和误吸后果的风险。误吸的后果取决于吸入物的体积和性质，以及患者对刺激的反应。
26.大咯血因窒息和急性呼吸衰竭致死比出血致死更常见，大咯血的紧急处理是通过摆放体位保护健康的肺组织，如果出血是局灶性的，摆放出血肺组织处于较低位置体位；如果出血是广泛的，摆放头低脚高位。
27.因为肺栓塞没有特定的临床、x线和实验室诊断依据，所以任何心肺状态恶化的危重病人都应考虑肺栓塞的可能。
28.心绞痛的等同症状是指心肌缺血的不典型症状，包括恶心、头晕和呼吸困难等，和心绞痛发作一样被诱发或缓解。
29.急性心肌梗塞治疗的近期目标是恢复血流灌注，这可以通过经皮冠脉动脉介入治疗或药物溶栓实现。
30.关于急性发作的心动过速，首先通过侵入性或非侵入性手段测量血压，证实患者具有充足的全身灌注。如果患者血压不足，实施一次同步电复律治疗。
31．处理急性主动脉夹层动脉瘤时，在开始应用硝普纳防止动脉夹层扩大前，必须使用足量的β受体阻断剂预防反射性心输出量增加。
32.二尖瓣狭窄病人发生肺动脉高压时或之前，应考虑外科手术干预，因为确诊为肺动脉高压的病人死亡率明显增高。
33.重度主动脉瓣狭窄和严重左心室功能障碍的危重患者可受益于硝普纳的精心治疗。
34.急性心包炎最常见的心电图表现是除AVR和V1外，其余所有导联ST段升支抬高。
35.严重脓毒症综合征（SSS）定义为脓毒症合并有脓毒症相关性的器官功能不全。早期诊断和治疗性干预措施可改善此类病人的预后。
36.60-80%的心内膜炎患者是有链球菌感染引起。金**葡萄球菌往往是静脉用药者发生感染性心内膜炎最常见的病原体。
37.抗生素应用同时或之前给予辅助地塞米松治疗成人细菌性脑膜炎，可以把死亡率从15%降至7%，效果最好的是肺炎球菌性脑膜炎，但在病原学诊断期间绝不能延误甾体化合物的应用。
38.如何怀疑播散性真菌感染，切勿等到培养结果再做治疗。应尽早考虑所有危重病人真菌感染的可能，因为治疗失败会导致高死亡率。
39.近似1%的人群携带耐甲氧西林金葡菌（MRSA）。卫生条件较差的且人口密集的地区这一比例更高，社区获得性MRSA感染也相当普遍。
40.选择中心静脉置管时，首选锁骨下静脉，因为这将导致较低风险的导管相关性感染及菌血症。外周通路插入的中央静脉导管与标准的锁骨下静脉或颈内静脉通路中央静脉置管有着同样引起导管相关性感染的风险。
关于ICU的一些问题
您好，重症医学科是卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加的诊疗科目.重症医学科的主要业务范围为：急危重症患者的抢救和延续性生命支持；发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征.ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材.在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等.由于ICU是在现化医疗装备下对病情相当危重的患者进行监护治疗,因此,在ICU里工作的人员,必须具备厚实的医学基础理论知识,有较丰富的临床经验,应变能力强,并能掌握复杂仪器的操作.
危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科，宗旨是为危及生命的急性重症病人提供技术和高质量的医疗服务，即对危急重症的病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症，促进和加快病人的康复过程，这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务，是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。近年来，随着高新科技的不断进步，多种检测和支持设备广泛应用于临床，ICU病房的普及与规范，人们对生命生理机能的了解也逐渐完善，因此，提高了对衰竭器官的支持和保护能力，使危急重病的抢救成功率明显提高，许多危急重症的病人在严密监护与精心治疗下，度过了生命中最困难的时刻，而逐渐走向康复。同时，也带动和促进了其他临床学科的进步和发展。
ICU医师的基本技术要求应包括以下几个方面：心肺脑复苏的能力；呼吸支持的能力（气管插管、机械通气等）；能持续地心电监测；有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力；作紧急心脏临时起搏的能力；对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力；多个赃器功能支持的能力；进行全肠道外营养的能力；微量输液的能力；掌握各种监测技术，以及多种操作技术的能力；对输送病人过程中，生命支持的能力（有吸氧、呼吸机、心电监测的能力）；有对各个医学专业疾病进行紧急处理的能力。
ICU的中文译名目前尚不统一，内地一般译作“监护病房”或“加强治疗病房”，而在香港则译为“深切治疗病房”。从原文看，Intensive一词译为“加强”似无疑义，但Care的含义却可推敲，它包括了“看护”和“治疗”二层含义，“看护”用现代概念解释不妨译作“监护”。因此有人认为，ICU译作“加强监护治疗病房”可能更确切。事实上，ICU也正是以实施广泛和密切的生理功能监测，并据此进行判断和治疗为其特色。不管如何命名，ICU的基本宗旨是为危重病人提供更高质量的医疗服务。由于ICU所从事的是最富有活力并居于医学发展前沿的危重病医学，因此，具有极大的开拓性，能够从理论到临床不断推陈出新，做出许多普通病房难以做到的事情。但另一方面，无论ICU如何“特殊”，它毕竟是以医学发展为根基，“加强”之意实际上只是对现存方法和手段进行浓缩，因此它不可能超越时代发展做出迄今医学尚不能做到的事情。充分理解这点即可规范ICU的行为，同时也可解除某些人的 疑虑和误解。
ICU是英文Intensive Care Unit 的缩写，意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房，大医院是一个特别科室，把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
ICU在世界上有30多年的历史了，现已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU的监护水平如何，设备是否先进，已成为衡量一个医院水平的重要标志。我国的ICU起步较晚，开始于80年代初期，目前国内设有ICU的医院还不普遍，但已受到了重视，估计发展很快。ICU又分综合和ICU专科ICU（如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等）。CCU是专科ICU中的一种，第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写，是专门对重症冠心病而设的。
ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占地面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU主要收治对象是：①严重创伤，大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏者；③某个脏器（包括心、脑、肺、肝、肾）功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。 ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院，还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁调线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。由于ICU是在现代医疗装备下对病情相当危重的患者进行监护治疗，因此，在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。
ICU能使重危病人得到早期而又准确的诊断，紧急而又恰当的处理。因此, ICU病房对于在死亡线上挣扎的危重病人来说，无疑是战胜死神的极好战场。
ICU的护理管理
重症护理为病人提供持续加强性的护理及措施，以使病人的病情恢复稳定以及预防并发症的发生，以维持病人的最佳健康状态。
一、ICU 护理人员的配备：
1、ICU的床位及人员应根据医院的规模、性质、任务等需要配备。
ICU的护理操作和工作最比一般普通病房要繁重紧张得多，为了使每个病人24小时均有一名护士护理，而且能允许护士有法定的休息日、休假及病假、产假等，故每张床要在3～4名护士。
现国内很多医院都很难达到这一标准，有关部门尚无ICU护士编制的具体规定。本人认为在目前至少应达到综合ICU中病人与护士的比例为1：2～3，专科ICU中的比例为1：1～2。只有在保证足够的护士编制的前提下，才能保证ICU的护理质量。
2、要包括不同层级的护理人员，各级护理人员的职责要明确。
二、ICU护士的素质要求：
ICU护士要有较好的身体素质，能吃苦耐劳，关爱伤病人的观点强，诚实可信，细心耐心，洞察力强，应变能力强，接受能力强，要有扎实的所理专业知识及相关知识。
三、ICU护士的培训：
ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员，现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书，在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。
培训内容大致应包括：
1、休克病人的观察及护理。
2、有创压力监测。
3、血流动力学监测。
4、人工气道的应用及管理。
5、机械通气的应用。
6、心电图监护。
7、心肺脑复苏及应急措施的训练。
8、血液净化治疗及护理。
9、DIC病人的观察及护理。
10、危重病人的营养支持。
11、各种仪器的使用。包括心电监护仪，呼吸机，麻醉机，各种泵，除颤器，体温调节器等。
关于“如何学好重症医学”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！
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