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迟家敏，1965年毕业于上海第一医学院医学系。一直从事内科的临床以及教学和科研工作。现任卫生部北京医院内科及内分泌科主任医师，教授，硕士研究生导师，一直从事内科的临床以及教学和科研工作，享受国务院的政府特殊津贴。担任中华糖尿病学会委员、北京市内分泌学会常务委员以及《中华糖尿病杂志》、《中国循环杂志》、《中国医院用药评价与分析》、《中国医刊》、《保健医苑》等期刊编委。曾任硕士研究生导师和中华糖尿病学会委员。参与和主持多个科研课题及新药的开发和临床研究工作。发表有关内分泌疾病、糖尿病和血脂代谢等方面的论文50余篇，参编和主编有关内分泌疾病、糖尿病以及医学科普方面的学术专著16部；参与课题“糖尿病血管并发症的研究”、“国产吉非贝齐及其治疗高脂血症”分别获卫生部科学技术成果二等奖和北京市政府科技进步三等奖，“肥胖症病人的高胰岛素血症与内科疾病”获北京医学会优秀论文奖，参编的《实用糖尿病学》和主持的“脂蛋白（a）与非胰岛素依赖型糖尿病”的研究分别评为卫生部北京医院著作一等奖和科研局级成果二等奖。
看到《爱眼底之家》科普的2型糖尿病并发症眼病，和血糖有关系吗？
糖尿病是我国人群中很常见的慢性疾病，目前还无法根治，只能通过药物、饮食和运动控制血糖平稳，尽量避免和减轻并发症。那么，糖尿病有哪些危害？要怎样防治？患者在日常生活中应该注意什么？
糖尿病需长期治疗
糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足、胰岛素利用障碍引起的代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。糖尿病患者利用血糖的能力本就下降，加上血糖升高会导致动脉血管硬化、血管壁增厚，从而使血管狭窄，影响血液输送，双重因素叠加会导致细胞生长发育和新陈代谢出现问题，影响各个组织器官，特别是心、脑、肾、皮肤、骨骼、肌肉等的正常功能，表现出多种症状。其中，“ 三多一少”，即多饮、多尿、多食和消瘦是典型症状。糖尿病初期的症状并不明显，可能会有感染特别是皮肤感染现象，皮肤出现疖子、痈，或外伤后破溃长期不愈合；不明原因的骨质疏松，以及听力减退、恶心呕吐、牙龈病等症状。
糖尿病属于慢性疾病，患者需要长期接受治疗，控制好血糖，否则会引起心脑血管疾病、失明、肾功能衰竭等较为严重的并发症，甚至危及生命。
不过，患上糖尿病也不必过分害怕，只要坚持用药，坚持监测血糖，定期到医院检查眼睛、尿液、四肢、血压，日常生活养成“管住嘴、迈开腿、多喝水、按点睡”等好习惯，就能够把血糖控制在正常状态，避免并发症的出现。
从饮食入手控制血糖
控制饮食是糖尿病患者控制血糖的重要方法。日常饮食中应注意少吃或不吃容易导致血糖升高的食物，尤其是含糖量高的食物，如糖果、蜜饯、蜂蜜、加糖饮料以及各种中西式甜点等。若爱吃甜食，建议选择用木糖醇或阿斯巴甜等代糖调味的食物。此外，淀粉含量高的食物，如米饭、红薯、土豆、芋头、玉米、菱角等在体内分解为葡萄糖的速度较快，容易引起血糖升高，同样要限量食用；一些节令食品，如粽子、月饼、年糕，也是糖尿病患者需格外“忌口”的。
除了糖之外，糖尿病患者还应控制盐分和油脂的摄入，少吃脂肪含量高的肉类及油炸、油煎、油酥食物。一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等也要少吃。烹调时，应尽量选用植物油，并采用清淡少油的方式，如炖、清蒸、水煮、凉拌等。
糖尿病患者的饮食方案应根据病情调整、灵活掌握。消瘦的患者可适当放宽限制，保证摄入足够的热量。肥胖的患者必须严格控制饮食，以低热量、低脂肪饮食为主，有助减轻体重。对于使用胰岛素治疗者，应注意酌情在9 10点、15 16点或睡前加餐，防止发生低血糖；体力劳动或活动多时也应注意适当加餐。
此外，糖尿病患者还应注意少吃流食，如面糊、粥、泡饭、面片汤、面条等，因为这些食物口感软烂很好消化，升糖速度很快，不利于糖尿病患者控制血糖。
在日常生活中调养
在日常生活中，糖尿病患者可从以下几方面入手进行调养。
自我监测血糖
随着便携化、智能化血糖监测仪的逐步普及，患者在家中便能自我监测血糖，这对于控制血糖至关重要。1型糖尿病患者进行强化治疗期间，每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后，晚睡前和凌晨三点）。2型糖尿病患者自我监测血糖的频率可适当降低。
坚持运动
研究表明，定期适量运动的糖尿病患者，发生中风或心脏病等并发症的风险较低。运动不仅能够有效促进血液循环、加快新陈代谢，还能够帮助胰岛细胞发挥功能，使其分泌更多胰岛素，有利于降低血糖。散步、慢跑、跳广场舞、打太极拳等运动都是不错的选择。
适量喝茶
研究表明，喝茶与糖尿病风险呈负相关。绿茶中含有多酚等抗氧化物质，可促进新陈代谢，抑制淀粉酶将碳水化合物转化为葡萄糖。长期喝绿茶能有效预防糖尿病的发生，有助于体内代谢产物的排出和稀释血糖。
戒烟戒酒
吸烟、饮酒容易引起微血管、大血管病变等并发症，还会引起血糖升高，对血管内皮的损伤也很大。空腹大量饮酒容易引起严重的低血糖，而且醉酒往往会掩盖低血糖的表现，使低血糖不易被发现，非常危险。
控制体重
体重超标会延缓人体对于胰岛素的反应，从而加大病情的控制难度。糖尿病患者适当减重能够提高身体对胰岛素的反应灵敏性，有利于改善血糖水平，减少对于胰岛素药物的依赖。
减轻精神压力
精神紧张时，肾上腺会分泌更多的皮质激素，又称压力激素。压力激素会让交感神经的兴奋性增高，使血糖上升，增加胰岛素的需要量，加重胰岛细胞负担，使病情加重。深呼吸是简单易行的减压方法。
做好足部护理
糖尿病容易损害足部神经系统，使人的感受变迟钝，让人难以发现小的足部伤口，延误治疗，造成严重的足部感染。患者可每天用温水及肥皂洗脚，注意擦干脚趾缝隙之间的水分，防止滋生细菌。尽量穿牛皮或者羊皮鞋，并穿着干净的袜子，以保护足部。
保证良好睡眠
睡眠不足会直接引起血糖浓度升高，导致内分泌失调，而且影响胰岛细胞的呼吸和代谢，导致胰岛素分泌减少，不利于控制血糖，所以糖尿病患者平时一定要养成不间断睡足7~8小时的习惯。
来源 | 中国医药报
有，糖尿病患者血糖控制不好，就有可能诱发糖尿病眼病或其他并发症。
糖尿病眼病在临床上称为糖尿病视网膜病变
（DR），是常见的视网膜血管病、最常见的糖尿病慢性并发症，也是导致成人失明的主要因素。
该病的发展与糖尿病
的发病时间及血糖
控制情况相关。
在糖尿病早期不易被察觉，病变累及黄斑后可表现出黄斑区域弥漫性或局灶性的血管渗漏（硬性渗出及点状出血等）；可出现进展性血管病变，包括微血管瘤、视网膜内出血、血管迂曲和血管畸形，最终导致异常毛细血管生成；视网膜毛细血管闭塞，可导致不同程度的视力减退。
2型糖尿病
患者需在诊断后进行首次综合性眼科检查。
1型糖尿病
患者需在诊断后的5年内应进行综合性眼科检查。
若无糖尿病视网膜病变
者，至少每1~2年进行眼科复查，有糖尿病视网膜病变者，应病变严重程度增加检查频率。
糖尿病眼病主要表现为视力下降。早期可无典型症状，随着病情发展视力逐渐下降，严重可致盲。
目前对于糖尿病眼病的治疗主要需控制高危险因素，如做好血糖
管理、血压
控制以及血脂
调节；此外，针对晚期病变可考虑行视网膜光凝和玻璃体手术、抗血管内皮生长因子治疗以及糖皮质激素治疗等。
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